前言：

你身邊是否會有這樣的人：朋友聚會，他卻總是格格不入？美食誘惑，他卻一點(diǎn)都沒胃口？上班無精打采，下班不見蹤影？整天愁眉苦臉，唉聲怨氣個不停…..

他的人設(shè)好比生活在黑白（黑暗）世界里的人，內(nèi)心沒有一絲彩色（光明）。這種長期情緒低落，興趣缺失，整天自卑自責(zé)，甚至覺得人生失去意義的人，我們稱其為“抑郁癥患者”。

首先，我們要知道，抑郁癥患者之所以抑郁，一方面是受神經(jīng)生化因素的影響，與中樞神經(jīng)遞質(zhì)NE、5—HT、DA功能降低有關(guān)，也就是傳遞快樂的種子少了，人就抑郁了；還有一方面是因為生活、遺傳、性格方面的影響，比如，家族有抑郁癥患者，或者是受了某些事的打擊或者心理因素影響，導(dǎo)致患者內(nèi)心抑郁。

據(jù)一項統(tǒng)計結(jié)果表明，在自殺人群比例中，抑郁癥患者占50%-70%。目前全球有3.5億的抑郁癥患者，此人數(shù)仍在不斷上升。

抑郁癥患者想死的其中一個原因在于他們的內(nèi)心非常孤獨(dú)，當(dāng)抑郁癥患者在情緒低落的時候，會感覺做什么都沒意義，人生毫無希望，陷入絕境，失眠、食欲下降、身體不明疼痛等癥狀隨之而來，他們會感到非常痛苦，另一方面，抑郁癥患者無法接受自己得了抑郁癥，越發(fā)覺得自己是親人的包袱，認(rèn)為自己走了，親人們就會過的更好，在這些負(fù)面思想不斷反反復(fù)復(fù)后，決定結(jié)束生命，萌生自殺的想法。

（1）情緒低落、興趣缺乏、愉快感缺乏

抑郁癥患者長期苦悶、難過、無助，度日如年，有生不如死的感覺，覺得整天都過的毫無意義，癥狀在早晨較為嚴(yán)重，傍晚有所減輕；對喜歡的活動興趣減退甚至喪失，體驗快樂的能力也失去了；

（2）思維遲緩、意志活動減退

抑郁癥患者思維緩慢，反應(yīng)遲鈍，思考問題困難，每天都不想做事情，回避社交，閉門獨(dú)居，甚至個人衛(wèi)生也不顧，表現(xiàn)為不吃不喝不想說話；

（3）自責(zé)、自殺觀念和行為

抑郁癥患者對自己既往的一切過失或錯誤痛加責(zé)備，認(rèn)為自己給家庭和社會帶來了負(fù)擔(dān)，感覺自己罪惡至極，然后慢慢覺得生活沒意義，死才是歸宿，出現(xiàn)自殺觀念和行為；

（4）精神病癥狀和軀體癥狀

部分抑郁癥患者會出現(xiàn)幻覺和妄想的情況，有些患者會出現(xiàn)不明原因的身體疼痛，如肌肉疼、腿疼；還會出現(xiàn)食欲下降，便秘，乏力，女性患者可能月經(jīng)絮亂，男性患者可能出現(xiàn)性功能障礙等癥狀。

我們除了可以從抑郁癥的癥狀表現(xiàn)來初步判斷自己是否得了抑郁癥之外，還可以通過專業(yè)機(jī)構(gòu)去檢測。

例如到醫(yī)院去做全面的體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)、精神狀態(tài)的檢查；當(dāng)然心理檢測也很重要，很多人懷疑自己得了抑郁癥，一般可以采用評估量表的形式來診斷抑郁癥的嚴(yán)重程度，此外，還可以通過實驗室檢查（對患者進(jìn)行血、尿常規(guī)、肝功能等檢查），排除軀體疾病和了解重要器官的功能情況；顱腦影像學(xué)檢查（如CT、MRI、腦電圖等），排除器質(zhì)性精神障礙。

由于抑郁癥是容易復(fù)發(fā)的一類疾病，所以，如果不及時用藥物干預(yù)，一部分輕微抑郁癥患者可能不會再復(fù)發(fā)，但是中度以上抑郁的患者可能會頻繁復(fù)發(fā)，所以，為了讓患者不復(fù)發(fā)、少復(fù)發(fā)，長期的藥物治療很重要。

據(jù)統(tǒng)計，患抑郁癥的人，如果不及時治療，有三分之一的人會自愈，另外三分之一的人會反反復(fù)復(fù)，拖成慢性；再三分之一的人最終會選擇自殺。所以為了不成為那三分之二，抑郁癥患者要及時接受治療，不要害怕吃藥，目前來說，治療中度以上抑郁癥最方便的手段依然是藥物治療。

現(xiàn)在，抗抑郁藥物的種類有很多，藥物選擇上主要以單一用藥為主，以小劑量用起，逐步增加劑量，盡可能使用最低有效劑量治療，以減少藥物不良反應(yīng)；當(dāng)足量足療程（大于6-12周）治療無效，換藥后效果不理想的情況下，考慮兩種抗抑郁藥聯(lián)用，但一般不主張兩種藥物聯(lián)用；停藥形式應(yīng)是逐漸減量，不要驟停，以免出現(xiàn)停藥反應(yīng)。

目前臨床上一線抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（如：舍曲林，氟西汀，帕羅西汀，氟伏沙明，西酞普，艾司西酞普蘭等）；5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（如：文拉法辛和度洛西?。?；去甲腎上腺素和特異性伍羥色胺能抗抑郁藥（如：米氮平）。

在這需要提醒大家的是，抑郁癥藥物如果使用不當(dāng)，不僅耽誤病情，還危害自身健康，所以需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下去進(jìn)行服用。

其次，除了藥物治療外，心理治療也很重要。在生活上，作為家屬應(yīng)該多與患者接觸，給予鼓勵支持，幫助他們樹立信心，積極疏導(dǎo)消極情緒。日常飲食也可以多做一些患者喜歡吃的食物，給患者提供一個安靜舒適的休息環(huán)境，培養(yǎng)生活的樂趣，讓抑郁癥患者感受到幸福和快樂，對病情也有幫助。