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雅博司的作用機(jī)理是什么?

雅博司的通用名為門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸注射液, 是由Merz Pharma GmbH & Co.KgaA生產(chǎn)的進(jìn)口藥。雅博司可以用于治療肝性腦病。那么,您了解雅博司的作用機(jī)理是什么嗎?下面的文章跟大家介紹一下。

雅博司主要治療因急、慢性肝病(如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后綜合癥)引發(fā)的血氨升高及治療肝性腦病,如伴發(fā)或繼發(fā)于肝臟解毒功能受損(如肝硬化)的潛在性或發(fā)作期肝性腦病,尤其適用于治療肝昏迷早期或肝昏迷期的意識(shí)模糊狀態(tài)。

雅博司的作用機(jī)理是什么?

在體內(nèi),門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸通過(guò)產(chǎn)生兩種氨基酸——鳥(niǎo)氨酸和門冬氨酸,作用于兩個(gè)主要的氨解毒途徑——尿素合成和谷酰胺合成。尿素合成發(fā)生在門脈周圍的肝細(xì)胞內(nèi),鳥(niǎo)氨酸同時(shí)作為兩種酶——鳥(niǎo)氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶和氨基甲酰-磷酸鹽合成酶的催化劑和底物,參與氨合成尿素的過(guò)程。谷酰胺的合成發(fā)生在肝靜脈周圍的肝細(xì)胞內(nèi),尤其是在病理的狀態(tài)下,門冬氨酸鹽和其它二羧化物,如鳥(niǎo)氨酸的代謝產(chǎn)物,被肝靜脈周圍的肝細(xì)胞攝入,合成谷酰胺,并以谷酰胺的形式結(jié)合氨。在生理和病理狀態(tài)下,谷酰胺都作為一種能結(jié)合氨的氨基酸,它不僅能讓氨以無(wú)毒的形式排出,同時(shí)也能激活重要的尿素循環(huán)(即細(xì)胞間的谷酰胺交換)。

在生理狀態(tài)下,門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸的作用不僅限于尿素合成,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)谷酰胺的合成增加有降低血氨水平的作用,一些臨床試驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)它們有改善支鏈氨基酸和芳香氨基酸比例的作用。

雅博司用法用量:急性肝炎,每天1至2安瓿,靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化,每天2至4安瓿,靜脈滴注。(病情嚴(yán)重者可酌量增加,但根據(jù)目前的臨床經(jīng)驗(yàn),每天不超過(guò)20安瓿為宜。)對(duì)于其他情況除非醫(yī)囑特殊說(shuō)明,每天用量為至少4安瓿。對(duì)于肝昏迷早期或肝昏迷期出現(xiàn)意識(shí)模糊狀態(tài)的患者,應(yīng)該根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,在24小時(shí)內(nèi)給予至少8安瓿該藥物。

雅博司在使用前應(yīng)該用注射用溶液稀釋,然后經(jīng)靜脈輸入。雅博司可以和常用的各種注射用溶液混合而不發(fā)生任何問(wèn)題。由于靜脈耐受方面的原因,每500毫升溶液中不要溶解超過(guò)6安瓿該藥物。輸入速度最大不要超過(guò)每小時(shí)5克門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸(相當(dāng)于1安瓿該藥物)。如果患者的肝功能已經(jīng)完全受損,輸液速度必須根據(jù)患者的個(gè)體情況來(lái)調(diào)整,以免引起惡心和嘔吐。

百濟(jì)網(wǎng)上藥店藥師提醒您:對(duì)于門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸或該藥物的任何賦形劑過(guò)敏的患者禁用雅博司。嚴(yán)重腎功能不全的患者(診斷標(biāo)準(zhǔn)是血清中肌酐水平超過(guò)3mg/100ml)禁用雅博司。如果你對(duì)“雅博司”還有別的疑問(wèn),歡迎撥打百濟(jì)藥師全國(guó)免費(fèi)服務(wù)電話:400-168-0606。百濟(jì)網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師為您提供全程用藥指導(dǎo)和飲食護(hù)理。

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