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拉米夫定片有何使用禁忌

  拉米夫定片有何使用禁忌?對(duì)于慢性乙肝有效的治療方法就是抗病毒治療,拉米夫定主要是針對(duì)慢性乙肝的治療藥物,近幾年,隨著我國(guó)藥品市場(chǎng)的日益豐富,人們面對(duì)琳瑯滿目的藥品根本無(wú)從選擇,而拉米夫定片是目前患者普通關(guān)注的用于治療乙型肝炎病毒的藥物之一,皆因治療效果不錯(cuò)。
 
  拉米夫定片有何使用禁忌?對(duì)拉米夫定或制劑中其他任何成份過(guò)敏者禁用。到目前為止,尚無(wú)拉米夫定治療乙型肝炎合并丁型肝炎或丙型肝炎的長(zhǎng)期療效資料。拉米夫定治療HBeAg陰性的病人,或同時(shí)接受免疫抑制劑治療,包括腫瘤化療的病人的資料有限。如果HBeAg陽(yáng)性的病人在血清轉(zhuǎn)換前停用賀甘定,或者因治療效果不佳而停用藥者,一些病人有可能出現(xiàn)肝炎加重,主要表現(xiàn)為HBV DNA重新出現(xiàn)及血清ALT升高。
 
  拉米夫定片能夠治療伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)(ALT)升高或病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償承認(rèn)慢性乙型肝炎。使用拉米夫定片(賀甘定)需要注意:
 
  1、治療期間應(yīng)對(duì)患者的臨床情況及病毒學(xué)指標(biāo)進(jìn)行定期檢查。
 
  2、少數(shù)患者停止使用拉米夫定片后,肝炎病情可能加重。因此如果停用賀甘定,要對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密觀察,若肝炎惡化,應(yīng)考慮重新使用賀甘定治療。
 
  3、患者腎功能不全會(huì)影響拉米夫定的排泄,對(duì)于肌酐清除率<30ml/分鐘的患者,不建議使用拉米夫定片。肝臟損害不影響拉米夫定的藥物代謝過(guò)程。
 
  4、拉米夫定片治療期間不能防止病人將乙型肝炎病毒通過(guò)性接觸或血源性傳播方式感染他人,故仍應(yīng)采取適當(dāng)防護(hù)措施。
 
  5、目前尚無(wú)資料顯示孕婦服用拉米夫定片后可抑制乙型肝炎病毒的母嬰傳播。故仍應(yīng)對(duì)新生兒進(jìn)行常規(guī)的乙型肝炎免疫接種。
 
  6、孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠3個(gè)月內(nèi)的患者不宜使用賀甘定。妊娠3個(gè)月以上的患者使用拉米夫定片需權(quán)衡利弊。哺乳婦女服用賀甘定時(shí)暫停哺乳。
 
  康德樂(lè)大藥房藥師溫馨提醒:根據(jù)目前臨床研究表明,對(duì)于e抗原陽(yáng)性,谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著升高的患者,建議服用拉米夫定片治療至少一年,同時(shí)定期檢測(cè)HBV DNA、e抗原血清轉(zhuǎn)換率以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平,在HBeAg血清轉(zhuǎn)換,HBV-DNA轉(zhuǎn)陰,ALT正常,經(jīng)過(guò)持續(xù)2次至少間隔3個(gè)月檢測(cè)確認(rèn)療效鞏固,可考慮終止治療。如您對(duì)用藥還有其他疑問(wèn),歡迎撥打400-168-0606,康德樂(lè)大藥房為您服務(wù)。

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